Витамин D

Витамин D (кальциферол) является не просто витамином, поскольку его влияние на функционирование большинства органов можно сравнить с действием прогормона. Именно поэтому анализ на уровень витамина D включается не только в план профилактического осмотра людей разных возрастов, но и в состав комплексной диагностики при разных заболеваниях. Что из себя представляет это вещество? Какие функции оно выполняет? Когда и кому следует сдавать анализ для определения его уровня? Ответы на эти вопросы вам поможет получить данная публикация.

Сдать анализ на определение уровня 25-ОН витамина D можно в любом отделении лабораторной сети INVIVO. Исследование проводится по образцу венозной крови и широко используется как в профилактических целях, так и в рамках диагностики различных заболеваний и состояний. Этот тест может назначаться как самостоятельно, так и входить в состав комплексных программ обследования, позволяющих более полно оценить общее состояние организма. В лабораториях INVIVO он включен в ряд диагностических пакетов: «Профилактический Check-up», «Диагностика Остеопороза», «Контроль здоровья», «Микроэлементы и витамины», «Здоровые волосы», «Баланс витаминов и микроэлементов», «Уровень витамина D и микроэлементов» и «Диагностика гиперпаратиреоза». Такие комплексные программы позволяют не только определить уровень витамина D, но и выявить возможные нарушения обмена веществ, дефициты микроэлементов и связанные с ними риски для здоровья.

Что такое витамин D и какие функции он выполняет?

Кальциферол представляет собой не одно вещество, а целую группу биологически активных соединений со схожей структурой: витамины D1, D2, D3, D4 и D5. Они отличаются особенностями химического строения.

Наибольшее значение для организма человека имеют две формы – D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол). Их функции во многом совпадают, однако D3 считается более эффективным, поскольку лучше усваивается и обеспечивает более стабильный уровень витамина D в крови.

Все формы витамина D относятся к жирорастворимым веществам. Это означает, что они лучше всасываются при употреблении вместе с жирами и могут накапливаться в организме, преимущественно в жировой ткани, формируя своего рода «депо».

Интересно, что у людей с избыточной массой тела или ожирением уровень кальциферола в крови часто оказывается сниженным. Это связано с тем, что значительная его часть удерживается в жировой ткани. При снижении веса и уменьшении жировых запасов концентрация витамина D в крови, как правило, повышается.

Несмотря на разнообразие форм, в клинической практике и в составе пищевых добавок используются в основном две:

• витамин D2 — образуется в грибах и некоторых растениях под воздействием ультрафиолета;
• витамин D3 — синтезируется в коже человека и животных под действием солнечного света.

Обе формы выполняют сходные функции, однако витамин D3 чаще рассматривается как предпочтительный вариант для поддержания нормального уровня этого вещества в организме.

Основные функции витамина D

• регуляция кальций-фосфорного обмена для нормального роста и функционирования костей;
• поддержание иммунной системы: витамин D помогает организму бороться с инфекциями, сокращает проявления воспаления и подавляет рост раковых клеток;
• регуляции пульса и сердцебиения, нормального функционирования нервной, мышечной и эндокринной системы;
• поддержание нормальной свертываемости крови.

Кому и когда назначается анализ на 25-ОН витамина D?

На дефицит кальциферола указывают следующие признаки и симптомы:

• мышечная слабость;
• боли в костях и мышцах;
• судороги;
• быстрое ухудшение состояния зубов;
• склонность к переломам даже при незначительных травмах;
• общая слабость и снижение толерантности к нагрузкам;
• апатия;
• тревожность;
• снижение концентрации внимания;
• нарушения сна;
• повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
• ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.

У детей недостаток витамина D можно заподозрить по беспокойному сну и повышенной потливости (особенно головы). Кроме этого, у малыша выявляются следующие симптомы:

• замедленный рост;
• длительное закрытие родничка;
• Х-образное искривление ног;
• специфическая деформация черепа и грудной клетки;
• кости черепа более мягкие;
• ребенок начинает позже ползать, садиться и ходить.

У детей более старшего возраста и подростков отмечается боль во время ходьбы.

В профилактических целях периодическое выполнение анализа на витамин D рекомендуется проводить раз в год. Врач может порекомендовать более частый контроль его показателей и прием препаратов на его основе людям, которые входят в группу риска по развитию дефицита витамина D. К ним относят присутствие в жизни следующих факторов и состояний:

• пожилой возраст;
• новорожденные на грудном вскармливании;
• ожирение;
• приверженность к вегетарианству или соблюдение нерациональных диет;
• беременность и период лактации;
• период менопаузы;
• состояние после шунтирования желудка;
• заболевания кишечника, печени и другие вызывающие нарушения метаболизма патологии;
• смуглая кожа;
• редкое пребывание на солнце;
• генетически обусловленная пониженная чувствительность к витамину D;
• прием некоторых препаратов (антиретровирусных и противоэпилептических средств, антимикотиков, глюкокортикостероидов);
• частые интенсивные физические нагрузки;
• проживание в северных широтах.

Правила подготовки к анализу

Чтобы результаты были максимально точными, важно правильно подготовиться к исследованию:

1. Обязательно сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах. По возможности их прием временно отменяют. Если это невозможно, следует предупредить сотрудников лаборатории.
2. За 12 часов до исследования рекомендуется отказаться от приема пищи (анализ сдается строго натощак), исключить алкоголь и курение, ограничить физические нагрузки и стресс. В день сдачи анализа допускается пить небольшое количество чистой воды.
3. Кровь следует сдавать утром, желательно до 12:00, поскольку именно в это время показатели наиболее стабильны.
4. Проводить забор крови до выполнения любых других диагностических или лечебных процедур, чтобы избежать влияния внешних факторов на результат.

Интерпретация результатов

Показатель нормы зависит от возраста пациента и референсных значений лаборатории. При расшифровке результатов лечащий врач учитывает все особенности клинического случая. При необходимости выявления первопричин дефицита витамина D назначаются другие лабораторные и инструментальные исследования.

Возможные причины дефицита витамина D в организме

Первопричины сниженного уровня кальцеферола могут провоцироваться различными патологиями и состояниями. Все они связаны с факторами риска по развитию его дефицита.

Чем опасен гиповитаминоз D?

При отсутствии своевременного лечения низкий уровень витамина D может провоцировать следующие осложнения:

• остеомаляция и остеопороз (у взрослых);
• рахит (у детей);
• высокий риск переломов;
• аутоиммунные заболевания;
• повышенные риск развития туберкулеза и других инфекций;
• атеросклероз;
• артериальная гипертензия;
• повышение риска осложнений заболеваний сердца и сосудов (инфаркта миокарда, инсультов);
• ожирение;
• сахарный диабет второго типа;
• неврологические нарушения;
• тревожные и депрессивные расстройства;
• деменция;
• болезнь Альцгеймера.

Что делать при выявлении дефицита витамина D?

После определения причины гиповитаминоза D врач составит наиболее эффективный план лечения. В него могут включаться следующее мероприятия:

• Достаточное пребывание на солнце. Однако важно соблюдать баланс: чрезмерное воздействие ультрафиолета может привести к повреждению кожи, ускоренному фотостарению и повышению риска рака кожи.
• Введение в рацион богатых кальциферолом продуктов. Получить достаточное количество витамина D только из пищи довольно сложно, но при неправильном составлении рациона эта мера бывает продуктивной.
• Прием препаратов и БАДов на основе витамина D. Этот метод является наиболее эффективным. Витамин D может применяться в виде водных или масляных растворов или препаратов на основе рыбьего жира. Выбор формы и дозировки должен осуществляться врачом. Специалист учитывает результаты анализов, индивидуальные особенности организма и при необходимости подбирает оптимальную схему приема для эффективного восполнения дефицита.

В каких продуктах много витамина D?

Природных продуктов с высоким содержанием витамина D немного. К ним относятся:

• жирная рыба (лосось, тунец);
• печень трески;
• говяжья печень;
• яичный желток;
• сыр;
• некоторые виды грибов.

Кроме того, витамин D часто дополнительно добавляют в продукты питания:

• фруктовые соки;
• молоко;
• детские молочные продукты и каши;
• сухие завтраки (мюсли, хлопья);
• искусственно выращенные грибы.

В завершение

Витамин D имеет ключевое значение для нормальной работы многих органов и систем организма. Поддержание его достаточного уровня помогает снизить риск развития различных заболеваний и поддерживать общее здоровье. Единственным достоверным способом оценки обеспеченности организма этим жирорастворимым веществом является лабораторное исследование крови на 25-ОН витамина D. Только на основании результатов анализа можно объективно определить, достаточно ли в организме так называемого «солнечного» витамина и требуется ли его коррекция.

Для получения точных результатов выполнить анализ на 25-ОН витамина D и другие лабораторные исследования можно в лаборатории INVIVO. На сайте invivo.ua есть вся необходимая информация о выполняющихся анализах, правилах подготовки к ним, акционных предложениях и наиболее удобных для вас пунктах для сдачи биоматериала. INVIVO – это точность, безопасность и комфорт на всех этапах диагностики!