Зміст
Кахексія — це важкий патологічний стан, що супроводжується значним виснаженням організму, втратою маси тіла, м’язової тканини та жирових запасів. Найчастіше дане порушення розвивається на тлі тяжких хронічних захворювань і спостерігається на їх пізніх стадіях. Особливістю кахексії є те, що звичайне збільшення калорійності харчування не здатне повністю зупинити процес виснаження, оскільки проблема пов’язана зі складними змінами обміну речовин.
Під час розвитку кахексії організм починає активно використовувати власні ресурси для отримання енергії. У результаті відбувається розщеплення м’язів і жирової тканини, що призводить до погіршення загального стану здоров’я та зниження якості життя пацієнта.
Як розвивається кахексія?
Механізм розвитку кахексії пов’язаний із порушенням метаболічних процесів. Основний обмін речовин прискорюється, а кількість поживних речовин, які надходять до організму, не може компенсувати витрати енергії. Внаслідок цього запускаються катаболічні процеси, під час яких організм розщеплює власні тканини.
Фахівці вважають, що така реакція є своєрідним захисним механізмом. Коли запасів поживних речовин недостатньо, організм використовує жир і м’язи для підтримки роботи життєво важливих органів, насамперед головного мозку.
Основні типи кахексії
Прекахексія
Це початкова стадія порушення, при якій людина втрачає до 5% маси тіла. Для неї характерні:
- зниження апетиту;
- порушення обміну речовин;
- поступове погіршення фізичного стану.
Кахексія
Даний стан діагностують при втраті понад 5% маси тіла протягом року або меншого періоду без спеціальних спроб схуднути. Також можуть спостерігатися:
- зниження м’язової сили;
- постійна втома;
- запальні процеси в організмі;
- погіршення апетиту.
Рефрактерна кахексія
Найбільш тяжка форма порушення, яка часто супроводжує онкологічні захворювання на пізніх стадіях. За статистикою, до 80% пацієнтів із запущеними формами раку можуть стикатися з цим типом кахексії.
Основні причини розвитку кахексії
Виснаження організму зазвичай виникає як наслідок тривалого перебігу тяжких захворювань. Найпоширенішими причинами є:
- онкологічні захворювання;
- хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ);
- застійна серцева недостатність;
- хронічні захворювання нирок;
- кістозний фіброз;
- ревматоїдний артрит;
- ВІЛ-інфекція;
- інші тяжкі хронічні патології.
У більшості випадків кахексія розвивається саме на пізніх стадіях перелічених захворювань, коли організм уже тривалий час перебуває в стані боротьби з патологічним процесом.
Характерні ознаки кахексії
Симптоми можуть розвиватися поступово. Іноді порушення починається ще до вираженої втрати ваги, тому людина тривалий час не підозрює про проблему.
До основних ознак належать:
- зниження м’язової сили;
- швидка стомлюваність;
- значна втрата ваги;
- зниження або відсутність апетиту;
- розвиток анорексії;
- анемія;
- загальна слабкість;
- зниження працездатності.
У важких випадках втрата м’язової маси може негативно впливати на функціонування серця та дихальної системи.
Діагностика кахексії
Для встановлення діагнозу лікар проводить комплексне обстеження пацієнта. Воно може включати:
- визначення індексу маси тіла;
- лабораторні дослідження крові;
- оцінку співвідношення жирової та м’язової тканини;
- аналіз харчового статусу;
- ведення щоденника харчування;
- оцінку фізичної активності та м’язової сили.
Також особлива увага приділяється виявленню основного захворювання, яке стало причиною розвитку кахексії.
Лікування та підтримка пацієнтів
На сьогодні не існує універсального способу повністю вилікувати кахексію. Основне завдання терапії полягає у покращенні самопочуття пацієнта, підтримці організму та уповільненні процесу виснаження.
Комплекс лікувальних заходів може включати:
- призначення стимуляторів апетиту;
- застосування протизапальних препаратів;
- ліки для усунення нудоти;
- спеціальне харчування та дієтичні добавки;
- білкову підтримку організму;
- дозовані фізичні навантаження;
- лікування основного захворювання.
Оскільки кахексія є наслідком тяжких патологічних процесів, особлива увага приділяється контролю та лікуванню хвороби, яка її спричинила.
Чим небезпечна кахексія?
Кахексія є серйозним станом, який може значно погіршувати перебіг основного захворювання. Втрата м’язової маси негативно впливає на фізичну активність, роботу серця, легенів та здатність організму переносити лікування. Саме тому важливо своєчасно звертатися до лікаря при появі різкої втрати ваги, тривалої слабкості та погіршення апетиту.
Раннє виявлення порушення та комплексна підтримка допомагають покращити якість життя пацієнта та зменшити ризик розвитку тяжких ускладнень.
